Ginecomastia

La ginecomastia  è una patologia caratterizzata dall’eccessivo sviluppo della mammella nel maschio. È una patologia molto più frequente  di quello che si possa immaginare e talvolta porta a problematiche psicologiche non indifferenti.

Si presenta sotto diverse forme e con gradi alquanto variabili: dalla presenza di un gettone ghiandolare dietro all’areola  alla presenza di una vera e propria mammella dalla forma femminea.

L’eccessivo volume può essere dovuto a:
- eccessivo sviluppo del tessuto adiposo della  mammella;
- eccessivo sviluppo della  ghiandola mammaria (perlatro normalmente presente anche nel maschio) per ragioni  ormonali;
- eccessivo sviluppo di tessuto adiposo e ghiandola mammaria;
- neoplasia della  ghiandola mammaria (rarissima).

Generalmente la patologia ha maggiore tendenza a colpire i soggetti  in sovrappeso o che hanno avuto una storia trascorsa di obesità.

Che fare?
La diagnosi deve essere posta in modo accurato, la visita  deve essere approfondita e mirata ad acclarare in primis le cause che hanno scatenato la patologia. Talvolta sono utili esami ormonali, indispensabile in alcuni casi  un’ecografia mammaria.

Quali le soluzioni?
Nei rari casi di  scompenso ormonale, prima si deve bilanciare il metabolismo poi pensare alla soluzione chirurgica.

Nei casi di obesità franca una dieta è indicata.

Nella stragrande maggioranza dei casi invece la soluzione chirurgica porta a risultati immediati e risolutori. In genere si tratta di aspirare l’eccesso di tessuto adiposo mediante liposuzione. La cannula viene introdotta mediante una piccola incisione  (1 cm) dal cavo ascellare  ed il grasso in eccesso aspirato.in alcuni casi si deve associare l’asportazione di un residuo ghiandolare mediante una piccola inicisione al bordo areolare.

L’intervento si effettua in  sala operatoria, spesso in regime di day hospital, in anestesia locale assistita  o generale  e dura mediamente 40 minuti, 1 ora. Il decorso è rapido, il dolore scarso.

Ottimi i risultati se il chirurgo è esperto ed ha dimestichezza con le tecniche miniinvasive della mammella.