Contorno corporal
Un abdomen puede parecer desagradable a la vista por varias razones:
- exceso de grasa abdominal con piel tonificada
- exceso de grasa abdominal con piel moderadamente flácida
- exceso de grasa abdominal con piel muy flácida
- exceso significativo de grasa abdominal y piel muy flácida
- exceso de piel
- abdomen prominente debido únicamente a la flacidez de la pared abdominal
- abdomen prominente debido al exceso concomitante de grasa y flacidez de la pared abdominal
- exceso de piel supraumbilical
Los tratamientos son diferentes dependiendo de los diferentes casos.
Exceso de grasa abdominal con piel tonificada
El tratamiento indicado es la liposucción superficial: es una técnica particular de liposucción en la que la succión se realiza desde las capas más superficiales hacia las más profundas y no al revés como en la liposucción tradicional. La técnica permite reducir el espesor de la grasa respetando el tono de la piel.
Exceso de grasa abdominal con piel moderadamente flácida
El tratamiento indicado es la liposucción superficial asociada a miniabdominoplastia. La incisión en este caso se limita a la zona suprapúbica, la longitud de la cicatriz es ligeramente más larga que la de una cesárea. El objetivo del procedimiento es, por tanto, doble: eliminar el exceso de tejido adiposo y eliminar la piel excesivamente flácida.
Exceso de grasa abdominal con piel muy flácida.
El tratamiento indicado es la abdominoplastia que consiste en la eliminación de una pastilla de piel y tejido adiposo. También se pueden aspirar algunas zonas pero con precaución para no afectar la vitalidad del colgajo abdominal.
La cicatriz va de una cresta ilíaca a la otra.
Exceso significativo de grasa abdominal y piel muy flácida.
Casi siempre se deben realizar dos etapas operatorias bien diferenciadas: primero la liposucción para reducir el volumen de grasa abdominal, luego, al menos 2 meses después, se procede a la abdominoplastia o miniabdominoplastia para eliminar el exceso de piel.
Exceso de piel
Se trata de una condición rara que casi siempre está relacionada con el efecto adelgazante.
En este caso el procedimiento indicado es la abdominoplastia o miniabdominoplastia.
Abdomen prominente debido únicamente a la flacidez de la pared abdominal.La flacidez de la pared abdominal se debe a la flacidez de los músculos rectos del abdomen y la banda fibrosa que los recubre. Las causas pueden ser diferentes:
– embarazo: el volumen uterino empuja la pared muscular hacia afuera y la debilita. El resultado es la separación de los músculos abdominales y la aparición en algunos casos de hernia umbilical.
– El volumen excesivo de tejido adiposo intraabdominal puede desempeñar el mismo papel. Esta condición no se puede corregir excepto con dieta. De hecho, la cirugía aún no puede eliminar de forma segura la grasa mesentérica; en tales casos, es necesario volver a unir los músculos rectos del abdomen de tal manera que la pared abdominal vuelva a quedar plana. En algunos casos se debe reforzar la pared abdominal con una malla quirúrgica (goretex, mersilene, prolene, etc).
Abdomen prominente debido al exceso de grasa concomitante y flacidez de la pared abdominal.
La técnica varía según el caso: técnica en dos tiempos (liposucción seguida de abdominoplastia y refuerzo mural) o técnica en un solo tiempo (abdominoplastia con refuerzo mural). El postoperatorio es diferente según los distintos procedimientos: rápido en el caso de liposucción pura y miniabdominoplastia sin cirugía plástica de la pared abdominal, mientras que es más largo si es necesario reforzar la pared abdominal.
Exceso de piel supraumbilical
Esto casi siempre es el resultado de un embarazo. En algunos casos es suficiente retirar una pastilla de piel periumbilical, en otros es necesario recurrir a una miniabdominoplastia con desprendimiento del ombligo de su implante profundo para permitir que la piel se desplace hacia abajo.
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