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info@massimilianobrambilla.itHe estado en Tanguietà 6 veces y soy cirujano plástico en Afagnan desde hace cuatro años. Los abrazos, la bienvenida, las lágrimas de las monjas a las que me he encariñado... bromas afectuosas que se repiten desde hace 10 años, bromas afectuosas que son preludio de actividades frenéticas desde hace 10 años. Es así siempre y no me gustaría que fuera de otra manera.

Es así siempre y no me gustaría que fuera de otra manera.
Desde que llegamos nos ponemos a trabajar. Visita tras visita, camiones que descargan a los enfermos rojos del terreno de la meseta. Hay que decidir a quién operar y a quién no. Quién puede apoyar una intervención y quién no. No es fácil.
El quirófano de Tanguiétà dispone de dos mesas de operaciones que a veces por necesidad, como por arte de magia, se multiplican. ¡Una vez conté 5 mesas de operaciones, 8 cirujanos, 3 cirujanos y 3 personas de servicio trabajando en la misma sala!
En Afagnan hay 2 o 3 quirófanos… y la misma magia.
Operar en África es diferente.
El clima es diferente, las patologías son diferentes, la respuesta del cuerpo es diferente, los tiempos de operación son diferentes.
Todo cambia, y no sólo por las condiciones precarias. Es necesario modificar el método de intervención para resolver el problema en el menor tiempo posible, con el menor número de intervenciones -es poco probable que el paciente vuelva a ser controlado- y con la menor tasa de complicaciones. Lo que se hace en dos o más intervenciones, con meses de diferencia, hay que hacerlo de una sola vez.
Luego están las patologías que representan una rareza en nosotros, el “gran caso quirúrgico”. Ahí son rutinarios: enormes malformaciones vasculares, malformaciones del cráneo cuya inmensidad real hace preguntarse, tumores del tamaño de coliflores…
En Tanguiéta me mordí los dedos porque la radiología no lograba aclarar mis ideas sobre el alcance real de patologías extrañas y bizarras; En Afagnan afortunadamente me acompañó durante dos años un brillante radiólogo con gran experiencia en el campo de la radiología pediátrica.
Me digo: si no lo hago (o si no me atrevo) ¿qué pasará?
Si necesitas un cirujano vascular o un neurocirujano en el último momento, no hay: tienes que hacerlo tú mismo. O sabes cómo hacerlo o lo haces lo mejor que puedes de todos modos.

Me armo de valor y me voy.
Mi anestesista de Tanguiétà se llamaba Basil. No era un anestesista de verdad, ni siquiera era médico, no tenía diploma y no se limitaba a hacer dormir a la gente: también era responsable de la farmacia y propietario de un pequeño bar de baile donde rebosaba gente los sábados por la noche. No tenía idea de bioquímica pero sabía que si la sangre se oscurecía era mala señal. Todos los pacientes a los que puse a dormir, incluso los recién nacidos desnutridos, se despertaron. Y eso estuvo bien.
Mi anestesista en Afagnan se llama Isidoro, también se esfuerza al máximo para afrontar de la mejor manera situaciones que muchas veces no son fáciles.
Más del 10% de la población es VIH positiva. Por eso, en el quirófano hay que tomar las máximas precauciones para evitar cortarse y evitar el contacto con materiales biológicos y, finalmente, hay que evitar complicaciones como la peste, en un contexto que en cambio parece disfrutar fomentándolas.
Pero si sales dejando una complicación… ¡qué desastre!
En unos días hay que completar tantas intervenciones como sea posible.
Cada año realizo unas 50 operaciones mayores, en su mayoría de malformaciones pediátricas.
A veces me escucho decir: pero ¿quién te hace irte, tomarte un mes de vacaciones en el hospital, y luego para qué? Me río y la nostalgia vuelve a mí.
África, esta África (no la edulcorada de los safaris, los mega jeeps de lujo, los pueblos de vacaciones) es un crisol de humanidad, de enriquecimiento personal, a veces de sufrimiento, a menudo de gran alegría.
Me han tenido que hacer cesáreas: ¡qué emoción para un cirujano plástico dar a luz a un bebé!
Un día me entregaron un camión lleno de adultos con labio leporino, unas veinte personas.
Una semana después volvió a irse. Pero todos los labios estaban cerrados.
Éstas son las verdaderas satisfacciones de la vida.

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